Estudo Europeu Conclui Síndromes não são causados por vacina do HPV
Europa Conclui Síndromes não são causados por HPV Vaccine
Zosia Chustecka
05 de novembro de 2015
ATUALIZADO 06 de novembro de 2015 // Apesar dos relatos continuados na mídia leiga de adolescentes em desenvolvimento vários sintomas após o papilomavírus humano (HPV) de vacinação, e também casos documentados na literatura médica de duas síndromes - síndrome de dor regional complexa (CRPS) e ortostática postural síndrome de taquicardia (POTS) - após a vacinação, uma revisão aguardada com grande expectativa por parte da Agência Europeia de Medicamentos (EMA) concluiu que a "evidência não suporta que as vacinas causam CRPS ou POTS".
Os relatórios de CRPS e POTS após vacinação contra o HPV "são consistentes com o que seria esperado nessa faixa etária", disse a agência.
Ambas as síndromes são reconhecidos a ocorrer na população em geral, incluindo adolescentes, independentemente da vacinação, o EMA ressalta.
CRPS é uma síndrome de dor crônica que afeta um membro, enquanto POTS é uma condição em que a freqüência cardíaca aumenta anormalmente sobre sentado ou de pé, juntamente com sintomas como tonturas, desmaios e fraqueza, bem como dores de cabeça, dores e dores, náuseas e fadiga . Em alguns pacientes, estes síndromas pode afectar severamente a qualidade de vida, a agência observou.
Risco de Farmacovigilância Comitê de Avaliação do EMA (PRAC) concluiu uma revisão científica detalhada das provas circundante relatórios dessas duas síndromes, e esta revisão concluiu a prova não suporta um nexo de causalidade entre as vacinas (Cervarix, Gardasil ou Silgard, e Gardasil 9) e desenvolvimento de CRPS ou POTS.
"Portanto, não há razão para mudar a maneira como as vacinas são usadas ou alterar as informações atuais do produto", afirmou o EMA. A avaliação reconheceu que mais de 80 milhões de meninas e mulheres em todo o mundo receberam estas vacinas, que "são esperados para evitar muitos casos de câncer cervical ... e vários outros tipos de câncer e doenças causadas por HPV", a agência comentou.
"Os benefícios da vacina contra o HPV, portanto, continuar a ser superiores aos riscos", afirmou o EMA.
A revisão foi conduzida pelo PRAC (lista completa dos membros desta comissão pode ser encontrada aqui). "PRAC cuidadosamente revistos a pesquisa publicada, os dados de ensaios clínicos e notificações de suspeitas de efeitos secundários de pacientes e profissionais de saúde, bem como dados fornecidos pelos Estados-Membros da UE", disse o EMA. "Ele também consultou um grupo de especialistas no campo, e teve em conta informações detalhadas recebidas de um número de grupos de pacientes que também destacou o impacto que estas síndromes podem ter sobre pacientes e familiares."
Os sintomas do CRPS e POTS podem se sobrepor com outras condições (como a síndrome da fadiga crônica (também conhecida como encefalomielite miálgica), o que torna o diagnóstico difícil, tanto na população em geral e os indivíduos vacinados, a agência observou em seu comunicado de imprensa.
"No entanto, as estimativas disponíveis sugerem que na população em geral, cerca de 150 meninas e mulheres jovens por milhão com idade entre 10 a 19 anos podem desenvolver CRPS a cada ano, e pelo menos 150 meninas e mulheres jovens por milhão pode desenvolver POTS a cada ano. A avaliação concluiu há evidências de que as taxas globais de estas síndromes em meninas vacinados eram diferentes das taxas esperadas nestes grupos etários, mesmo tendo em conta a possível subnotificação ", acrescentou.
Os relatos na literatura
Medscape Medical News já havia relatado em alguns dos relatos na literatura médica de CRPS e POTS ocorridos após vacinação contra o HPV. Escrevendo em um comentário para o último artigo, pediatra Dr. Blake Winsdor escreveu: "Há um desenvolvimento, mas robusto, literatura das ciências básicas sobre as alterações neuroplásticas que acompanham esses problemas de dor crônica e disautonomias, e que frequentemente necessitam de um pouco de longa data, nociceptiva repetitiva entrada para sensibilizar o sistema nervoso central. Juntamente com uma predisposição familiar, através genéticas, fenômenos epigenéticos e outros fatores psicossociais complexas, temos vindo a assistir pacientes como este cada vez mais nas nossas clínicas de dor pediátricos. "
"Muitas vezes, ouvimos falar de uma doença viral precedente que é o gatilho identificável que dicas o paciente em uma espiral de uma síndrome de dor como CRPS, dor de cabeça crônica, disautonomias, e dor no corpo total. Outros gatilhos são lesões aparentemente inócuas em um caso contrário ativa e pessoa atlética, "Dr Winsdor comentou.
"No seu conjunto, não estou totalmente surpreso que haja algo de uma associação desenvolve entre uma vacina e estes problemas, uma vez que envolvem tanto uma lesão aparentemente inócua eo início da resposta inflamatória às partículas virais. Penso, no entanto, que é reducionista atribuir rapidamente esses tipos de problemas a um único evento e, em seguida, tirar conclusões que iria impedir o uso em outros indivíduos, não sensibilizados. Teoricamente, qualquer vacina ou vírus poderia ser o gatilho para esses estados ".
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