Coutinho

ARTIGO DE REVISÃO Gravidez e Infecção N Engl J Med 370: 2211 - 2218 | 5 de junho de 2014 Antes do advento de antibióticos, gravidez foi um fator de risco reconhecido para complicações graves de pneumonia pneumocócica, incluindo morte.1 A pandemia de influenza de 2009, desde uma lembrança mais recente de que certas infecções podem afetam desproporcionalmente mulheres grávidas. As mulheres grávidas com risco aumentado para a aquisição de infecções? As mulheres grávidas com infecção em maior risco de doença grave? Durante a gravidez, várias modificações mecânicas e fisiopatológicos ocorrer (por exemplo, uma diminuição do volume respiratório e estase urinária devido a um útero dilatado), e adaptações imunes são necessários para acomodar o feto. Neste artigo, vamos analisar e sintetizar novos conhecimentos sobre a gravidade do e susceptibilidade a infecções em mulheres grávidas. Nós nos concentramos em infecções para os quais existe evidência de aumento da gravidade ou a susceptibilidade d

  Conclusão e Recomendações As seguintes recomendações são baseadas em evidência científica boa e consistente (Nível A): • O MirenaTM SIU-LNG eo ParagardTM T380A são eficazes e seguros dispositivos anticoncepcionais para mulheres nulíparas. • Quando comparado com outros métodos de contracepção, DIU têm taxas de continuação comparáveis ​​ou superiores de uso em mulheres nulíparas. • DIU não aumentam o risco de infecção pélvica ou infertilidade. Dispositivos baseados em Levonorgestrel reduzir o risco de infecção pélvica dos usuários. As seguintes recomendações são baseadas em evidências científicas limitadas ou inconsistentes (nível B): • Devido às taxas de expulsão e perfil sangramento, o MirenaTM SIU-LNG pode ser melhor tolerada do que o ParagardTM CuT380A em mulheres nulíparas. • Inserção de um DIU pode ser mais difícil em mulheres nulíparas. No entanto, dadas as suas vantagens, os clínicos não devem ser desencorajados a considerá-los como uma opção contra