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quinta-feira, 5 de junho de 2014

Efeitos adversos da maconha


Efeitos adversos do consumo de maconha 
  
À luz da paisagem mudando rapidamente sobre a legalização da maconha para fins medicinais e de lazer, os pacientes podem ser mais propensos a pedir médicos sobre seus potenciais efeitos adversos e benéficos para a saúde.

Dicas Clínicas
  Qual é o potencial viciante da maconha?
Apesar de algumas discussões controversas a respeito da dependência de maconha, a evidência indica claramente que o uso da maconha a longo prazo pode levar à dependência. De fato, cerca de 9% dos que experimentam maconha tornam-se viciadas (de acordo com os critérios para a dependência no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 4 ª edição [DSM-IV]). O número sobe para cerca de 1 em 6 entre aqueles que começar a usar maconha na adolescência e 25 a 50% entre aqueles que fumam maconha diariamente. Segundo a Pesquisa Nacional de 2012 sobre Uso de Drogas e Saúde, estima-se 2,7 milhões de pessoas de 12 anos de idade e mais velhos preencheram os critérios do DSM-IV para dependência de maconha. Na verdade, o uso precoce e regulares marijuana prevê um aumento do risco de dependência marijuana, que, por sua vez, prevê um aumento do risco de o uso de outras drogas ilícitas.

  Qual é o efeito da maconha no desenvolvimento do cérebro em pessoas jovens?
Em comparação com os controles não expostos, os adultos que fumavam maconha regularmente durante a adolescência têm prejudicado a conectividade neural (menos fibras) em regiões específicas do cérebro. Estes incluem o precuneus, um nó de chave que está envolvido em funções que requerem um alto grau de integração (por exemplo, estado de alerta e sensibilização consciente), e a fímbria, uma área do hipocampo, que é importante na aprendizagem e na memória. Além disso, estudos de imagem em pessoas que usam cannabis revelaram diminuição da atividade em regiões pré-frontais e volumes reduzidos no hipocampo. O efeito negativo do uso da maconha sobre a conectividade funcional do cérebro é particularmente proeminente quando a utilização começa na adolescência ou início da idade adulta, o que pode ajudar a explicar a descoberta de uma associação entre o uso frequente de maconha desde a adolescência até a idade adulta e declínios significativos em QI.

Informar Manhã Perguntas
P. Como é que a exposição a maconha afeta a capacidade de condução?
A. Tanto a exposição imediata e de longa exposição à maconha prejudicar a capacidade de condução; a maconha é a droga ilícita mais freqüentemente relatada em conexão com a condução e acidentes prejudicada, incluindo acidentes fatais. Existe uma relação entre a concentração de THC no sangue e desempenho nos estudos de simulação de condução controlados, que são um bom indicador de capacidade de condução no mundo real. Fumar maconha e THC no sangue os níveis recentes de 2 a 5 ng por mililitro são associados com deficiência de condução substancial. De acordo com uma meta-análise, o risco de envolvimento em acidentes aumenta por um fator de cerca de 2, quando uma pessoa dirige diretamente após o uso da maconha.

P. Quais são os efeitos conhecidos de fumar maconha nos sistemas pulmonar e cardiovascular?
A. Os efeitos do fumo maconha a longo prazo sobre o risco de câncer de pulmão não são claras. Fumar maconha também está associada com inflamação das vias aéreas grandes, o aumento da resistência das vias aéreas e hiperinsuflação pulmonar, as associações que são consistentes com o fato de que fumantes regulares de maconha são mais propensos a relatar sintomas de bronquite crônica do que os não-fumantes são; no entanto, o efeito a longo prazo de baixos níveis de exposição a maconha não parece ser significativo. A competência imunológica do sistema respiratório em fumantes de maconha também pode ser comprometida, como indicado pelo aumento das taxas de infecções respiratórias e pneumonia. O uso da maconha também tem sido associada a problemas vasculares que aumentam os riscos de infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral e ataques isquêmicos transitórios durante a intoxicação de maconha.


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