Menos TV mais exercício. Diabetes Gestacional

Embora as mulheres com história de diabetes gestacional têm excepcionalmente alto risco para diabetes mellitus tipo 2, se manter ativo e minimizar a quantidade de TV eles assistem, eles podem reduzir este risco, os investigadores relatam.

Na nova pesquisa - um estudo prospectivo grande coorte de mulheres com história de diabetes gestacional - aqueles que conheceu diretrizes federais para a atividade física tinham um risco 45% menor de desenvolver diabetes tipo 2, independente do índice de massa corporal (IMC) e outros grandes fatores de risco.

Os resultados indicam que essas mulheres "deve exercer regularmente e tentar cumprir a orientação federal dos EUA de pelo menos 150 minutos / semana de exercícios de intensidade moderada [como caminhada rápida] ou 75 minutos / semana de exercícios vigorosos, como corrida, "autor sênior Cuilin Zhang, MD, do Instituto de Eunice Kennedy Shriver Nacional de Saúde Infantil e Desenvolvimento Humano, National Institutes of Health, em Rockville, MD, disse ao Medscape Medical News por e-mail.

Enquanto o exercício aumentando apareceu para afastar o diabetes nestas mulheres de alto risco, o hábito oposto - sentado paralisado na frente de uma televisão - foi associado com um risco aumentado de desenvolver diabetes, em grande parte devido ao aumento do IMC.

"TV assistindo normalmente atua como um substituto sedentários para atividade física, levando a uma redução no gasto de energia", o Dr. Zhang observou. It "é associado com comer 'estúpido', [e] os espectadores podem ser influenciados por propagandas comerciais de alimentos para, alimentos pobres em nutrientes de alto teor calórico."

O estudo foi publicado online 19 de maio, em JAMA Internal Medicine, por Wei Bao, MD, PhD, também do Kennedy Shriver National Institute of Child Health e Desenvolvimento Humano Eunice, e colegas.

Mulheres de Alto Risco

A diabetes gestacional ocorre em 4% a 7% das gestações e é mais comum entre os obesos, minorias e as mulheres mais velhas, o Dr. Zhang explicou. A diabetes gestacional aumenta o risco de desenvolver diabetes tipo 2 dentro dos próximos 20 anos, tipo, embora as estimativas variam muito quanto ao número de mulheres que passam a desenvolver diabetes full-blown, variando de 16% a 60%.

Anteriormente, o mesmo grupo de pesquisa relatou que as mulheres com história de diabetes gestacional que seguiram uma dieta saudável tinham um risco menor de desenvolver diabetes tipo 2. Mas pouco se sabe sobre outros fatores de risco que podem afetar a progressão para o diabetes tipo 2, eles explicam.

Eles partiram para examinar a associação entre atividade física e assistir TV e outros comportamentos sedentários com risco de desenvolver diabetes tipo 2.

No Estudo de Saúde das Enfermeiras II, 4.554 mulheres que tiveram uma história de diabetes gestacional foram identificadas e acompanhadas 1991-2007. No início do estudo, as mulheres, que eram em sua maioria brancos, tinham uma idade média de cerca de 38 e um IMC médio de cerca de 27, e cerca de um quarto tinha uma história familiar de diabetes.

Os participantes preencheram questionários em 1991, 1997, 2001, e 2005, em que relatou o tempo médio gasto em cada semana caminhar, correr, correr, andar de bicicleta, fazendo ginástica, usando uma máquina de remo, natação ou jogar squash, squash, ou tênis. A partir disso, os pesquisadores determinaram o equivalente metabólico (MET) horas por semana que foram gastos em atividade física total, atividade física vigorosa, ou a pé.

As mulheres também relataram o tempo médio gasto em cada semana em casa assistindo televisão, sentado em casa fazendo outras coisas, ou sentado no trabalho ou na condução.

Um total de 635 mulheres desenvolveram diabetes tipo 2.

Cada aumento incremental de 5 MET / semana - ou cerca de 100 minutos por semana de atividade física de intensidade moderada ou 50 minutos por semana de atividade de intensidade vigorosa - foi associado a um risco 9% menor de desenvolver diabetes tipo 2.

Tanto a pé e atividade vigorosa foram associados a um menor risco semelhante de diabetes mellitus tipo 2, que é "tranquilizadora", escrevem os autores.

E em comparação com a assistir menos de 6 horas de televisão por semana, observando 6 a mais de 20 horas por semana foi associado com um risco de 28% a 77% maior de desenvolver diabetes tipo 2. O risco foi menor após o ajuste para o IMC. Outros comportamentos sedentários não foram relacionados com o risco de diabetes tipo 2.

"Mensagem de esperança", "Call to Action"

"O artigo do Dr. Bao et al fornece evidências de uma mensagem de esperança para as mulheres com diabetes mellitus gestacional, que se pode aumentar sua atividade física, eles podem, potencialmente, reduzir ou retardar o seu risco de desenvolver [tipo 2] diabetes", Monique Hedderson , PhD, e Assiamira Ferrara, MD, PhD, do Kaiser Permanente do Norte da Califórnia, em Oakland, Califórnia, escrever em um editorial de acompanhamento.

E o conselho para se exercício aplica-se a todas as mulheres jovens, eles enfatizam. "Os médicos devem recomendar uma abordagem de estilo de vida abrangente, incluindo dieta saudável e aumento da atividade física para todas as mulheres, especialmente aqueles que estão planejando engravidar, em um esforço para prevenir a obesidade, diabetes gestacional e diabetes", eles observam.

"Considerando a urgência de enfrentar as epidemias de diabetes e obesidade atuais, [o] artigo é também uma chamada à ação para os pesquisadores e os sistemas de saúde para o desenvolvimento de intervenções de sucesso para aumentar a atividade física entre as mulheres em idade reprodutiva", concluem.