Terapia de Reposição Hormonal somente com Estrogênio aumenta o risco de asma após a menopausa.

17 de fevereiro de 2010 -

Terapia de reposição hormonal (TRH) com estrógeno tem sido associada a um risco aumentado para o desenvolvimento de asma após a menopausa, segundo a nova pesquisa publicada em 7 de fevereiro e publicada na revistaThorax.

"Os estudos epidemiológicos sugeriram que hormônios femininos podem desempenhar um papel na asma e que a terapia hormonal da menopausa (THM ou ... TRH) pode aumentar o risco de asma em mulheres pós-menopáusicas", escrevem Isabelle Romieu, MD, do Instituto Nacional de Salud Publica, Cuernavaca, Morelos, México, e colegas.

"Os mecanismos subjacentes à relação entre fatores hormonais e risco de asma ainda não estão claramente compreendidas. MHT Saber se afeta esse risco e, caso afirmativo, se diferentes preparações ter um efeito similar proporcionaria uma visão útil para os mecanismos pelos quais o sistema hormonal atua no meio as vias aéreas ".

O objetivo do estudo foi saber mais sobre a associação entre diferentes tipos de terapia hormonal e do risco de aparecimento de asma após a menopausa.

Os pesquisadores usaram dados do estudo E3N, que é o componente francês de Investigação Prospectiva Européia em Câncer e Nutrição (EPIC).

O estudo observou uma coorte de 98.995 mulheres francês, nascido entre 1925 e 1950 para mais de 10 anos, de 1990 a 2002.

As mulheres completaram um questionário auto-aplicável a cada 2 anos sobre a sua história médica de status, menopausa, e as características do estilo de vida diferentes. Eles foram considerados casos de incidência da asma se eles afirmaram que nunca tiveram um ataque de asma antes da menopausa e tiveram diagnóstico médico de asma após a menopausa.

Entre as 57.664 mulheres que eram livres de asma no início da menopausa e que tinham informações sobre o uso da TRH, houve 569 casos de incidentes durante 1990 e 2002, o que correspondeu a uma incidência de 1.15/1000 por ano, os autores do estudo.

Um maior risco de aparecimento de asma foi associada com o uso de hormônios.

Após o ajuste para idade, tabagismo, índice de massa corporal, uso de contraceptivos orais, a paridade e a ingestão calórica total, a taxa de risco (HR) de aparecimento de asma entre as mulheres que tinham usado HRT foi 1,21 (95% intervalo de confiança [IC], 1,00 - 1,46) vs não-usuários.

Nas mulheres que tinham utilizado recentemente HRT, a FC do início da asma foi de 1,20 (95% CI, 0,98-1,46), e entre os usuários passado, era 1,16 (95% CI, 0,86-1,57).

No entanto, o aumento do risco para a asma foi significativa apenas em mulheres que usavam estrogênio sozinho, afirma os autores do estudo.

Em comparação com não-usuários, o HR para usuárias de apenas estrógeno foi 1,54 (95% CI, 1,13 - 2,09). Este risco aumentado de não-fumantes (HR, 1,80; 95% CI, 1.15 - 2.80) e em mulheres que relataram doença alérgica antes do início da asma (HR, 1,86; 95% CI, 1,18-2,93).

Um pequeno aumento no risco de asma foi observado com a combinação de estrogênio-progestágeno uso em mulheres que nunca fumaram e que tiveram a doença antes alérgica, os autores do estudo.

Uso da terapia de combinação hormonal com estrogênio e progestagênio também foi associado com um pequeno aumento no risco para a asma nestes 2 subgrupos.

Os autores do estudo relataram que não mediram a função pulmonar, por isso, algumas mulheres podem ter tido doença pulmonar obstrutiva crônica ao invés de asma. Resultados de seu estudo também pode ser tendenciosa quando entrevistados que usaram reposição hormonal "sistematicamente", relatou mais crises de asma ou foram diagnosticadas com asma mais frequentemente por causa de mais visitas freqüentes ao médico.

Essa associação entre o estrogênio e aparecimento de asma deve ser avaliada em função dos efeitos benéficos do tratamento sobre a qualidade de vida das mulheres na menopausa, Concluem os autores do estudo.

Mutuelle Générale de l'Education Nationale, o Instituto de cancérologie Gustave Roussy, eo Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale financiaram este estudo. Dr. Romieu foi suportado pelo National Center for Environmental Health, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, Geórgia. Dois dos autores do estudo foram suportados pela Região Cancéropôle Ile de France e / ou o GA ² LEN projeto. Os autores do estudo ainda não revelaram relações financeiras relevantes.